案例信息
[患者年龄/性别]:54 岁女性
[主诉症状]: 劳作后剧烈头痛、心悸胸闷、恶心呕吐，血压飙升至 211/83mmHg，降压治疗后仍反复波动甚至休克
[治疗难度]: 腹膜后嗜铬细胞瘤位于左肾门区，被肾动脉、腹主动脉等多根大血管包绕且高度粘连，与血管鞘界限不清；患者术前因长期高血压导致心肌损伤，手术出血风险极高（死亡率约 20%），需在切除肿瘤同时保留左肾功能
[治疗时长]: 约 20 天
[核心治疗团队]: 泌尿外科谢克基主任团队
[技术亮点]: 多学科全周期管理、精准术前评估（24 小时尿儿茶酚胺检测 + 心脏功能储备评估）、复杂血管区域肿瘤剥离术、肾门结构保护技术
[治疗过程]:多学科团队先行 2 周术前准备：内分泌科调控血压，心血管内科改善心肌供血，麻醉科制定有创血流动力学监测方案。手术采用腹膜后入路嗜铬细胞瘤切除术：① 沿腹主动脉暴露左肾门，分离肿瘤与肾动脉、腹主动脉的粘连界面；② 在显微镜下精细解剖肿瘤包膜，完整剥离被肿瘤包裹的肾动脉分支；③ 离断肿瘤血供时精准止血，全程出血量控制在 150ml 以内。

[治疗效果]：手术时长 3 小时，出血量控制在安全范围内。彻底切除肿瘤，完整保留左肾。

媒体报道

南方日报：血管夹缝中的毫米级操作！佛山医生完成高难度嗜铬细胞瘤切除术