在乳腺癌治疗的过程中，女性不仅要面对疾病的威胁，还需承受身体形象改变带来的心理压力。如今，随着医学技术的不断突破，保留乳头乳晕的乳房重建手术为乳腺癌患者提供了全新的治疗选择，让她们在战胜疾病的同时，也能重拾自信与美丽。
乳腺癌治疗的挑战
化疗显效 形象却成难题
今年4月，区女士被诊断为右乳局部晚期乳腺癌。在突如其来的打击面前，她毅然选择积极治疗。经过一系列检查，她来到了和祐医院乳腺癌多学科诊治中心，成为我院首例接受乳腺癌新辅助治疗并成功手术的患者。新辅助治疗是指在手术或放疗等局部治疗前，先进行全身化疗，以缩小肿瘤体积、降低分期，从而为不可手术的患者争取手术机会，同时提高保乳手术的可能性。通过这种方式，医生还能够观察肿瘤对药物的反应，为后续治疗提供依据。
在治疗过程中，区女士全力配合医生方案，经过多个周期的新辅助化疗，乳腺和腋窝病灶明显缩小，疗效显著。然而，由于初诊时病灶体积较大且多发，她依然面临乳房切除的现实挑战，这让她的心理备受煎熬。
突破传统治疗
保留乳头乳晕 健康与美丽兼得
面对患者的困境，和祐乳腺癌多学科诊治中心首席专家王晓华主任提出了解决方案：为区女士实施保留乳头乳晕的乳房重建手术。
这项手术通过在切除乳腺组织的同时，保留乳头乳晕结构，并植入人工假体，帮助患者在身体康复的同时，重塑自然的胸部外形。根据患者需求，还可以定制假体的大小和形状，满足个性化美学要求。
王晓华主任（左）在手术中 | 资料图片
手术当天，区女士带着忐忑的心情进入手术室，几个小时后便听到了“手术成功”的好消息。术后，她对乳房的外形非常满意——乳头乳晕的保留使乳房外观自然，甚至比手术前更加美观。这不仅提升了她的心理舒适感，也增强了她的自信。
术后，区女士继续接受精确放疗，恢复过程顺利。王主任表示：“通过新辅助化疗、乳房重建手术和放疗的结合治疗，患者的预后效果显著。”
乳腺癌的防治
从预防到治疗 全方位守护健康
乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病原因复杂，包括遗传因素、不良生活方式、激素水平异常及环境影响等。针对这些风险，我们可以采取三级预防策略：
一级预防：通过健康饮食、规律运动等方式降低发病风险。
二级预防：通过体检和早期筛查，实现早发现、早治疗，改善生活质量。
三级预防：为确诊患者提供规范化治疗，降低复发和转移风险，提高生存率。
早期发现乳腺癌
掌握症状 把握治疗“黄金期”
乳腺癌症状相对明显，及时识别有助于早期干预，包括以下表现：
1.乳房肿块：质地硬、边界不规则，通常无痛。
2.乳房皮肤异常：如“酒窝征”、“橘皮征”等。
3.乳头、乳晕变化：乳头凹陷、偏移或异常溢液。
4.腋窝淋巴结肿大：可能为肿瘤细胞扩散所致。
对于中晚期患者，如肿瘤较大或伴腋窝淋巴结阳性，新辅助治疗是目前最有效的策略之一，可通过化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合手段，为患者赢得手术机会，提升生存率。数据显示，规范治疗后，即便是局部晚期患者，5年生存率可达90%。
乳腺癌≠必须切除乳房，科学的治疗方案为患者带来更多选择。和祐医院将继续致力于为乳腺癌患者提供个性化、多学科联合诊疗服务，让她们在抗癌路上，既拥有健康，也拥抱美丽与自信。
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本文作者>>>黄海林 普外科医师
（感谢和祐医院副院长陆嘉德教授、普外科王晓华主任医师对本文提供专业指导）
