近日,我院心外科团队成功为一名复杂心脏瓣膜病患者实施首例体外循环下多瓣膜联合修复术。
目前,和祐医院心脏大血管外科团队汇聚顶尖专家资源,已建成覆盖心脏疾病全周期的救治体系,可开展包括法洛四联症、主动脉夹层等高难度手术。科主任李东玉教授作为国内知名专家,累计完成各类复杂心脏手术近万例,其中包括中国医科大学首例心脏移植手术,并于2001年在辽宁省内率先开展心脏不停跳冠脉搭桥手术。他尤其擅长冠脉搭桥手术、婴幼儿复杂先心病外科手术及微创瓣膜手术,在心脏瓣膜修复、主动脉夹层等大血管手术方面具有丰富的临床经验。
58岁患者郑先生因进行性加重的胸闷气促入院,确诊为重度二尖瓣/重度三尖瓣关闭不全伴慢性心力衰竭,合并冠心病、高血压及糖尿病等多种基础疾病。心外科李东玉主任团队在院领导及医务部协调支持下,联合心内科、麻醉科、重症医学科(ICU)、心脏重症监护室(CCU)、手术室、超声医学科等多学科团队开展全面评估,结合患者病情及治疗意愿,制定了"二尖瓣生物瓣置换+三尖瓣成形+卵圆孔未闭修补"手术方案及应急预案。
经系统术前准备,5月22日成功实施联合瓣膜手术。李东玉主任团队在麻醉科罗富荣主任带领的麻醉团队全程保障下,与体外循环组、超声医学科及护理人员紧密配合,手术过程顺利。通过经食管超声实时监测瓣膜功能,精准调控体外循环参数,同时采用自体血液回输技术降低输血风险。术后超声评估显示瓣膜启闭功能良好,血流动力学指标显著改善。
患者术后3小时恢复意识,5小时成功脱离呼吸机支持并拔除气管插管。围手术期无需异体输血,通过早期呼吸功能锻炼及自主排痰管理,术后第4天转入普通病房。目前患者胸闷气促症状明显缓解,精神状态良好,活动耐力显著提升。
本次手术的成功实施,充分体现了我院以李东玉主任为核心的心外科团队与曹世平主任带领的心内科团队紧密协作的优势,展现了多学科联合诊疗模式下精湛的手术技术和围术期管理能力。未来,心外科将继续深化与心内科的协同发展,持续推进技术创新与规范化诊疗,共同构建区域心血管疾病诊疗平台,为患者提供全周期、高品质的医疗服务。