“不就是咳嗽几声吗？老烟枪都这样！”这句话，48岁的出租车司机张力（化名）说了整整25年。直到近期，他发现自己连女儿的生日蜡烛都吹不灭，才惊觉：原来吸烟夺走的不只是健康，更是自由呼吸的权利。
一、25年烟龄埋下的健康隐患
每天一包烟的习惯张力已经持续了整整25年。和很多老烟民一样，他早已习惯了晨起咳嗽、咳白色黏痰的症状，总是用“老烟枪都这样”来搪塞家人的关心。
起初，这些症状确实没有影响他的工作和生活，直到去年冬天，张力发现爬三层楼回家变得异常吃力，开车时经常感到胸闷气短，甚至在女儿生日那天，连生日蜡烛都吹不灭，这才意识到问题的严重性。
在妻子的坚持下，张力来到和祐医院呼吸内科就诊。医生安排他做了一个简单的“吹气测试”——肺功能检查。结果显示，他的呼气能力只有正常人的68%。
“就像一根被捏瘪的吸管”，和祐医院呼吸内科副主任医师王金生指着检查报告说：“这说明你的肺部已经受到了不可逆的损伤”。进一步的胸部CT检查更清楚地显示，张力的肺部已经出现了明显的“肺气肿”改变——肺泡像过度膨胀的气球，失去了原有的弹性，这是长期吸烟导致的典型病变。
和祐医院呼吸内科副主任医师王金生团队在查房。
二、吸烟者的隐形杀手
经过详细检查，张力被确诊为“慢性阻塞性肺疾病”，简称慢阻肺（COPD）。这是一种由长期吸烟导致的慢性进行性肺部疾病。
王金生解释说：“慢阻肺的发展就像温水煮青蛙，早期可能只是晨起咳嗽、咳痰，很多患者都不在意。但随着病情进展，会出现活动后气短，当患者真正感到呼吸困难时，肺部损伤往往已经难以完全恢复”。
据悉，慢阻肺的主要特征包括：气道慢性炎症，吸烟导致的有害物质持续刺激呼吸道；肺泡结构破坏，形成肺气肿，影响气体交换；气道重塑，呼吸道变窄，气流受限。
确诊后，张力立即开始了规范治疗。首先，在医生的帮助下，他成功戒掉了25年的烟瘾。
“戒烟是治疗的第一步，也是最重要的一步。”王金生说，“继续吸烟的话，任何治疗都事倍功半。”
与此同时，张力开始每天规律使用吸入药物，这些药物可以帮助扩张支气管，减轻气道炎症。他还学习了专门的呼吸训练方法，包括腹式呼吸和缩唇呼吸，这些训练可以帮助改善呼吸困难。最后，医生要求他每3个月复查一次肺功能，及时评估治疗效果。
三、早发现、早治疗、早戒烟
经过3个月的治疗，张力的症状明显改善。虽然受损的肺功能无法完全恢复，但生活质量有了很大提高。
“现在至少能陪孙女去公园玩了，真希望自己能早点来看病。”张力感慨地说道，“早发现早治疗，才能守住自由呼吸的权利”。
这不仅是张力的个人感悟，更是所有医务工作者想对吸烟者说的肺腑之言。
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这些症状要警惕：
1.晨起咳嗽超过2个月
2.咳白色黏痰
3.爬楼或快走时气促
这些检查不能省：
1.肺功能检查（“吹气测试”）
2.胸部CT（查看肺部结构）
这些行动要趁早：
1.40岁以上吸烟者每年做一次肺功能检查
2.出现症状及时就诊，不要拖到呼吸困难
3.戒烟永远不晚，越早戒损伤越小
采写：南方+记者 欧阳少伟
通讯员：刘思琳
