如果您突然有一天发现自己明明睡了很久，却依然疲惫不堪；明明吃得不多，体重却悄悄上涨；面色蜡黄颜面浮肿，情绪像过山车，时而低落时而暴躁……，这些看似“亚健康”的状态，其实可能是你机体的“蝴蝶”也即甲状腺出了问题！
今天，我们就来揭开这个藏在脖子里、喻为机体代谢“发动机”的秘密！
一、什么是甲状腺？
甲状腺是人体重要的内分泌器官，重量仅约20～25克，它的主要功能之一是分泌甲状腺激素，它们如同汽车的引擎踏板，调节着机体的“燃料”输送，是调控全身代谢的指挥官，它掌控着热量消耗速度、心跳快慢、体温高低、大脑运转效率、情绪好坏、肠道蠕动与月经周期等，甚至会影响胎儿及儿童的生长发育。当甲状腺激素分泌不足时，身体仿佛进入了“节能模式”，各项机能随之减缓，从而引发一系列连锁反应。
二、什么是甲减？
甲状腺功能减退简称“甲减”，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低的疾病。
简单说来就是体内的甲状腺素过少，不能满足人体需求。得了甲减后可影响全身各个系统和器官的功能障碍，甚至可能出现粘液性水肿、心脏功能衰竭、昏迷等情况，但早期甲减起病隐匿，临床症状没有特异性，进展缓慢，大多患者早期难以发现。
问：甲减的“隐形信号”
那甲减的“隐形信号”有哪些呢？以下症状中如有3条以上，建议就医检查甲状腺功能及相关自身免疫抗体，主要包括游离甲状腺素（FT3）、游离甲状腺三碘原氨酸（FT3）及促甲状腺素（TSH），核医学科甲状腺摄碘率测定和甲状腺显像有助于确定甲减病因。
01、能量告急：睡不醒的疲惫感，即使休息充足，也难以恢复精力，爬楼梯像“负重登山”。
02、情绪低落：莫名抑郁、焦虑，对爱好失去兴趣。
03、体重失控：食欲下降，但喝凉水都胖，减肥像“卡在平台期”。
04、怕冷星人：对寒冷的抵抗力减弱，喜欢温暖环境，夏天也要穿袜子睡觉，手脚冰凉。
05、皮肤干燥：皮肤粗糙脱屑，毛发干脆易断，容易脱发，指甲变形。
06、脑雾笼罩：思睡，总丢三落四，反应变慢，做事走神。
07、便秘之苦：肠道蠕动减缓，三日无便成常态，令人苦不堪言。
08、女性预警：月经量多或周期紊乱、闭经甚至不孕。
三、甲减的原因有哪些？
导致甲状腺合成和分泌不足的原因很多，以下是主要发病原因：
1）自身免疫损伤：最常见的是桥本甲状腺炎，机体产生针对自身甲状腺的抗体，错误地攻击并破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素减少。
2）甲状腺破坏过多：如甲状腺结节或甲状腺癌治疗过程中甲状腺部分或全部切除手术后，导致甲状腺激素分泌减少；放射性碘-131在治疗甲亢或甲状腺癌时，会破坏甲状腺细胞，这些均会导致甲减。
3）碘摄入过量或不足：碘是合成甲状腺激素的重要原料，摄入过量或不足都可能导致甲减。
4） 药物因素：某些药物，如抗甲状腺药物、锂盐、胺碘酮等，可能会抑制甲状腺激素的合成。
5）垂体或下丘脑功能异常：垂体或下丘脑产生的促甲状腺激素或促甲状腺激素释放激素的减少，也会导致甲减。
总体说来，女性更容易惹上甲状腺的麻烦，这与女性免疫系统疾病多发有关，年龄越大的女性，越容易患上甲状腺疾病，40岁以上的女性建议每年体检时做甲状腺功能检查和甲状腺B超。
四、甲减怎样治疗？
甲减治疗的目标是使体内甲状腺激素达到正常水平，此时服用的甲状腺激素剂量为生理治疗量，常被称为甲状腺激素替代治疗。由于手术、自身免疫性甲状腺疾病以及碘-131治疗后出现的远期甲减，多数患者需终生治疗。甲减常用治疗药物为左甲状腺素片（优甲乐），以晨起空腹服用效果最佳，剂量及服用方法请遵循医嘱并按要求定期复查甲功。
温馨提示
如果您或家人出现3条以上症状，可及时到和祐医院核医学科就诊。
早发现、早治疗，让颈部的“蝴蝶”重新展翅！
本文指导>>>核医学科 梁宏（主任医师）
（因患者个体存在差异，治疗效果也因人而异，具体请咨询专业医生。）
