对于很多需要手术的女性来说，除了“病能不能治好”，最常问医生的问题往往是：伤口大不大？会不会留疤？要躺多久才能上班？
近日，和祐医院妇科给出的一个答案是：腹部没有任何可见切口，术后第一天正常行走，第二天正常大小便。
这背后，是医院成功完成的院内首例经阴道腹腔镜手术（vNOTES）——一种借助女性自然腔道、不在肚子上打任何孔洞的妇科微创手术。该手术用于卵巢囊肿剔除，患者术后腹部体表无瘢痕，实现了较高程度的“体表无痕”。
和祐医院妇科团队正在实施 vNOTES 手术
不伤腹壁，手术从“暗道”进入
vNOTES的全称是“经阴道自然腔道内镜手术”。与传统腹腔镜需要在腹部开3-4个穿刺孔不同，它利用阴道这一自然通道，置入单孔腹腔镜多通道穿刺器，在高清内镜视野下完成盆腔操作。
通俗地说：手术器械和镜头不再“翻越”腹壁，而是从人体已有的“入口”进入。
这意味着，患者术后腹部没有任何新切口，自然也谈不上留疤。对于年轻女性、备孕人群或对美观有较高要求的患者而言，这不仅是技术上的升级，更是一种心理负担的卸载。
但和祐医院妇科邵世清副主任医师也特别强调：“无痕”不等于“无创”。vNOTES仍然是一项严肃的妇科手术，必须在严格评估病情、盆腔条件及适应症后才能实施。安全，永远是第一位的。
vNOTES 手术中使用的单孔腹腔镜多通道穿刺器
术后第一天行走，第二天正常大小便
vNOTES的意义并不仅仅停留在“看不见疤痕”。
它高度契合加速康复外科（ERAS）理念——通过术前充分评估、优化麻醉、精细操作、术后科学镇痛和早期活动，系统性地减轻患者的手术应激反应。
在这例手术中，患者术后第一天即可正常行走活动，第二天恢复正常的排尿和排便功能。
传统观念里，妇科手术后往往意味着卧床、禁食、插尿管、数天住院。而vNOTES结合ERAS路径，正在打破这一认知：创伤更小、疼痛更轻、恢复节奏更贴近正常生活。
和祐医院妇科 vNOTES 手术结束后探查
从“开腹”到“无痕”，妇科手术正在变“轻”
过去，很多女性一听到“妇科手术”，第一反应往往是：住院久、恢复慢、肚子上留疤、心理压力大。
而近十年来，从开腹到多孔腹腔镜，再到单孔腹腔镜、经自然腔道手术，技术演进的本质，不只是在缩小切口，而是在重新定义“治疗”与“生活质量”之间的关系。
和祐医院妇科邵世清副主任医师（右）实施 vNOTES 手术中
和祐医院此次完成的首例vNOTES卵巢囊肿剔除术，是其妇科微创技术体系的一次新突破，也被视为医院在“微创化、精准化、快速康复”方向上迈出的关键一步。
医院方面表示，未来将继续围绕女性全生命周期健康需求，推动微创技术与ERAS理念的融合，让更多患者在不牺牲治疗效果的前提下，拥有更轻、更快、更安心的手术体验。
腹部无痕，不止于美观；快速康复，不止于速度。
这背后，是妇科微创技术的进化，也是对女性患者身心感受的一次认真回应。
本文作者>>>妇科 | 陈钦耘
本文指导>>>妇科 | 陈建国（主任医师），杨小梅（主任医师）
（因患者个体存在差异，治疗效果也因人而异，具体请咨询专业医生。）
