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左眼失明,右眼藏雷!45 岁男子遭遇 “眼底风暴”

发布时间:2025-12-09

「医生,我的左眼,昨天还好好的,今天就像被一块巨大的黑布彻底盖住了!」


45 岁的陈先生(化名)在诊室里,用这样一个形象的比喻描述了他的恐惧。一天前,他还拥有清晰的视力;一夜之间,左眼的世界便土崩瓦解。这块骤然落下的「黑幕」,将他推向了可能失明的深渊。


失明前,眼睛曾疯狂「报警」

发病前,他的左眼曾发出过 「预警信号」——眼前蚊影乱飞、眼角闪过雷电般的亮光。但他并未读懂这危险的密码,直到一夜之间,光明被强行夺走。

紧急的眼底检查,揭示了左眼残酷的真相:广泛的孔源性视网膜脱离,视网膜上可见多个裂孔。

眼底检查显示:广泛的孔源性视网膜脱离,视网膜上可见多个裂孔


危机解读

眼睛的「底片」为何会脱落?

我们用一个比喻让陈先生迅速理解了病因:我们的眼睛好比一台照相机,视网膜就是最核心的「感光底片」。

孔源性视网膜脱离,就是这个 「底片」出了严重故障

01

先破「洞」

由于老化、近视等因素,视网膜变薄,首先出现了一个或多个「裂孔」。

02

再「漏水」

眼内的液体通过这些裂孔,钻到「底片」后面。

03

最后「脱落」

液体越积越多,最终导致整片「底片」从眼球壁上大面积鼓起、脱落。

「底片」一旦脱落,感光细胞就会迅速死亡,视力也随之丧失。高度近视、中老年、有眼外伤史或家族史者,是这类疾病的高危人群


视网膜脱离示意图


全面筛查,发现「潜伏」的危机

然而,危机远不止于此。本着对患者终身视力安全负责的原则,和祐眼科团队对陈先生「健康」的右眼也进行了彻底的散瞳眼底检查。

结果令人心惊:右眼周边视网膜也存在多个变性区和裂孔!这意味着,他的右眼同样危机四伏,如同布满了「定时炸弹」,随时可能发展为新的视网膜脱离。

右眼视网膜多发变性区及裂孔

一体化方案

双眼分治,一台手术解决多重隐患

面对双眼的复杂病情,和祐眼科主任刘大川教授携团队,迅速制定了 「双眼分治,防治结合」的精准方案

对右眼立即行预防性视网膜激光光凝术。利用激光在裂孔周围精准「焊接」,构筑一道坚实的「堤坝」,将视网膜脱离的风险扼杀在摇篮之中。

对左眼果断实施 「玻切联合超乳」一站式高难度手术。在一次手术中,同步完成微创玻璃体切割 (PPV)、白内障超声乳化吸除 (Phaco)、人工晶体植入 (IOL)、视网膜激光光凝及硅油填充。

刘大川

方案解析

「玻切联合超乳」并非简单的技术叠加,它体现了我院眼科的诊疗前瞻性与技术全面性。 

该方案不仅能通过 PPV 和激光解决当前的视网膜脱离危机,更通过主动更换透明的「镜头」(人工晶体),清除了患者术后短期内因白内障快速发展而需二次手术的隐患,为实现长期、稳定的视觉质量奠定了坚实基础。

术后恢复

术后第一天,当为我们为陈先生揭开纱布时,他凝神片刻,随即欣喜地表示:「那块黑布……变小了,变淡了!我能看到了!」

检查证实,他的 视网膜已完全平伏复位,激光斑清晰可见。脱离的「底片」被成功抢救回来。

术后 1 周复查:左眼视网膜已经完全复位,裂孔封闭好

重要警示

这 4 个 「眼底预警」

24 小时内必须就医!

陈先生的案例并非个例,视网膜脱离多见于高度近视、中老年人、有眼外伤史或家族史的人群。从视网膜出现裂孔到完全脱离,可能只需要短短几天,治疗的关键就是 「抢时间」—— 越早干预,感光细胞损伤越少,视力挽回的希望越大。

当你眼前出现以下 4 个 「预警信号」 时,请务必在 24 小时内前往眼科检查:

飞蚊剧增:眼前黑影、丝状物突然变多,还伴有烟雾感;

闪光频现:眼角频繁出现类似相机闪光灯的亮光,尤其在暗处更明显;

固定黑影:视野中某一部分出现固定不动的黑影,像拉上了窗帘,且范围逐渐扩大;

视物变形:看直线变弯曲,看东西出现重影或模糊不清。

技术护航,为眼底健康筑牢防线

陈先生的康复,离不开精准的诊疗方案和先进的医疗技术。

和祐眼科开展的 「玻璃体白内障联合手术」,采用国际顶尖的美国爱尔康 Constellation 玻璃体切割机、美国强生眼力健超声乳化仪,实现 「一次微创手术,解决多重眼底 + 屈光问题」。

对患者而言,避免了两次麻醉、两次术后恢复的折腾,减轻了经济压力;对医生而言,清晰的屈光介质让眼底病变一目了然,手术操作更精准彻底,能最大程度挽救视功能。

眼底健康无小事,一旦出现异常信号,切勿拖延!及时就医、科学干预,才能让光明常伴左右。


本文作者>>>眼科 | 许超超

本文指导>>>眼科 | 刘大川(主任医师)

(因患者个体存在差异,治疗效果也因人而异,具体请咨询专业医生。)

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